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[婴幼育儿] 准妈妈要关注甲状腺功能异常

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发表于 2019-7-8 15:43 | 显示全部楼层 |阅读模式
     怀孕12周的吴女士总感觉疲乏、困倦,虽然食欲好、吃的比较多,但是体重一直没有怎么增加。近日吴女士到市妇幼保健院做产检时,医生建议她查一下甲状腺,结果发现吴女士甲状腺激素偏低,需要在医生指导下进行治疗。
  市妇幼保健院产Ⅰ科彭桂华主任介绍,甲状腺也是孕育生命的重要保障,甲状腺功能异常会悄无声息地影响孕妈妈的健康和胎儿的发育。当怀孕遇上甲状腺异常,该怎么办呢?

  许多准妈妈还没享受到孕育新生命的喜悦,就感到情绪在走下坡路,疲乏、困倦频频袭来,做什么事都提不起精神,大多数准妈妈和家属会认为这是妊娠反应而不以为意。准妈妈变“懒”可能是甲状腺功能减退(甲减)在“捣乱”。

  彭桂华说,妊娠早期即妊娠的前12周,处于胎儿脑发育的第一快速发育期,但此时胎儿自身的甲状腺功能尚未建立,胎儿脑发育所需的甲状腺激素完全依赖母体供应。若此时准妈妈患有甲减,即母体甲状腺激素水平持续低下,不能为胎儿脑发育提供充足的甲状腺激素,会影响胎儿脑发育,甚至引发呆小症(智力低下、身材矮小)。

  不仅甲减危害母婴健康,甲状腺功能亢进(甲亢)对女性怀孕也会有影响。如果怀孕女性患有甲亢,新陈代谢会加快,出现心烦气躁等症状,这会通过胎盘影响胎儿,引起孩子甲亢,骨骼和神经系统无法正常发育,甚至造成早产或流产。

  所以,关注孕期女性甲状腺健康尤为重要。如果准妈妈出现颈粗、眼突、脾气差、出汗多、吃得多反而偏瘦、疲乏无力等症状就要警惕了。另外,建议女性在妊娠之前8周就检测甲状腺功能,尤其是有甲状腺功能异常、甲状腺疾病家族史者。如果查出异常,医生会建议通过甲状腺激素替代治疗阻断胎儿发生智障;若延误治疗,孕期超过4个月,生出先天性甲减孩子的后果将不可逆转。

  彭桂华提醒,孕妇一旦确诊为甲状腺功能异常后,就要立即开始治疗,尽早达到治疗目的。已经患有甲状腺功能减退的妇女在计划妊娠时,需要将血清TSH控制到<2 .5mIU/L水平后才能妊娠。甲减的妇女妊娠1-20周甲状腺功能监测频率是4周1次,26-32周至少应监测1次血清甲状腺功能指标。产后6周要复查血清TSH水平。患有甲亢的孕妇最好是甲状腺功能恢复正常后再考虑妊娠。还有就是碘131治疗的甲亢病人至少在碘治疗结束6个月以后妊娠。(记者 李力 通讯员 王丽君)

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